当ページでは、お客さまご自身の個人情報の管理元やお問い合わせ窓口が不明な場合の、以下のご依頼方法についてご案内しております。

• 開示のご依頼方法について
• 利用目的の通知のご依頼方法
• 訂正・追加・削除
• 利用停止・消去・提供停止

個人情報の開示のお手続き方法

E-mailやお電話ではお受けしておりません。個人情報という性質上、ご本人様確認をさせていただくため専用のお問い合わせ用紙にご記入の上、下記宛先までご郵送ください。 ご本人以外には、未成年者又は成年被後見人の法定代理人及びご本人から正式に委任された方にのみ開示させていただきます。法定代理人であること又は委任された方であることを証する書類等を添付してください。

個人情報開示依頼専用用紙・委任状

こちらのPDFを印刷し、必要事項をご記入ください。

ご依頼内容	ご提出書類
個人情報の開示請求書	開示請求書
個人情報開示請求などの代理人委任状	委任状（代理人選任届）

※本人確認用書類　運転免許証のコピーまたは健康保健証のコピーまたはパスポートのコピー

開示のご請求に関する手数料

個人情報の開示または利用目的の通知をご請求する場合は手数料をいただきます。

1回の請求ごとに、800円（税込）

800円分の切手を提出書類にご同封ください。
又、当社への郵送料はお客様にてご負担ください。
※ 手数料が不足していた場合、及び手数料が同封されていなかった場合は、その旨ご連絡申し上げますが、所定の期間内にお支払いがない場合は、開示のご請求がなかったものとして対応させていただきます。

ご郵送先

〒135-0034　東京都江東区永代1-14-5　永代ダイヤビルディング
（株）内田洋行ITソリューションズ 管理本部 個人情報お問い合わせ窓口 宛

開示等のご請求に関して取得した個人情報の利用目的

開示等のご請求にともない取得した個人情報は、開示等のご請求に必要な範囲のみで取り扱うものとします。提出いただいた書類は返却いたしません。開示等のご請求に対する回答が終了した後、適切に管理、廃棄させていただきます。